Inercia Cero: Corazón, Riñón y Metabolismo
Audioresúmenes críticos de la evidencia más actual en obesidad, MASLD, diabetes, hipertensión, dislipidemia y eje cardiorrenometabólico para médicos clínicos.
Guía de Probióticos (SEMIPyP 2026)
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Guía de probióticos de la Sociedad Española de Microbiota, Probióticos y Prebióticos (SEMiPyP) (An Microbiota Probióticos Prebióticos, 2026)
Presenta un vademécum de fácil manejo que recopila los productos comercializados en España con respaldo de evidencia científica para facilitar la toma de decisiones en salud
Define estrategias de modulación de la microbiota como probióticos, prebióticos, simbióticos y postbióticos, basándose en los consensos internacionales más recientes.
Paro Cardíaco Súbito en Atletas (NEJM 2026)
Sudden Cardiac Arrest in Athletes (N Engl J Med, 2026)
Esta revisión analiza la incidencia y causas de la parada cardíaca en atletas, confirmando que no hubo un aumento de casos durante la pandemia de Covid-19.
El estudio enfatiza la prevención mediante tamizaje cardiovascular y planes de acción de emergencia con desfibriladores externos automáticos.
Finalmente, promueve el uso de la toma de decisiones compartida para facilitar el retorno seguro al deporte tras tratamientos específicos como el implante de desfibriladores.
Semaglutida: Efecto en Osteoartritis (Cell Metab 2026)
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Semaglutide ameliorates osteoarthritis progression through a weight loss-independent metabolic restoration mechanism (Cell Metab., 2026)
Este estudio demuestra que la semaglutida mitiga la progresión de la osteoartritis mediante un mecanismo de restauración metabólica que es independiente de la pérdida de peso.
Los investigadores identificaron que el fármaco reprograma el metabolismo de los condrocitos, priorizando la fosforilación oxidativa sobre la glucólisis a través del eje GLP-1R-AMPK-PFKFB3.
Pruebas clínicas piloto en humanos confirma...
La Decepción de las Guías Alimentarias para Estadounidenses 2025-2030
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New dietary guidelines for Americans: a recipe for poorer health; Governance for health in a turbulent world: introducing a new Lancet Commission (Lancet, 2026)Denuncia que las directrices nutricionales de 2026 ignoran procesos científicos rigurosos en favor de recomendaciones influenciadas por intereses corporativos de las industrias cárnica y láctea.
Paralelamente, analiza cómo la erosión de la democracia y las rivalidades geopolíticas obstaculizan la gobernanza efectiva y la equidad en salud global.
Dietary evidence and the 2025–2030 US guidelines...
La Fuerza Muscular como predictor de enfermedades crónicas (2026)
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Clinical importance of simple muscular fitness tests to predict long-term health conditions: a systematic review and meta-analysis of 94 cohort studies (Br J Sports Med, 2026)
Esta revisión sistemática y metanálisis de 94 estudios de cohorte analiza cómo las pruebas sencillas de fuerza muscular predicen diversas enfermedades crónicas a largo plazo en la población adulta.
Los resultados demuestran que niveles superiores de fuerza de prensión manual y un mejor desempeño en la prueba de levantarse de l...
Tratar la Obesidad con Amor y Compasión (2026)
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Love and compassion: key ingredients in the treatment of obesity (Int J Obes, 2026)
El autor propone integrar el amor y la compasión en el tratamiento de la obesidad para superar los modelos tradicionales basados en la restricción y la fuerza de voluntad.
El artículo destaca que la autocompasión actúa como un mecanismo biológico que reduce el estrés y el estigma, favoreciendo una mejor regulación emocional y comportamientos de salud sostenibles.
Se defiende u...
Micronutrientes en Diabetes tipo 2 (2026)
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Addressing Micronutrient Requirements in Type 2 Diabetes: An International Consensus Report (Am J Clin Nutr, 2026)
Este reporte de consenso internacional presenta 18 declaraciones clave sobre el manejo de vitaminas y minerales específicamente para adultos con diabetes tipo 2, abordando las deficiencias prevalentes y los patrones metabólicos alterados en esta población.
Los expertos proponen estrategias de monitoreo y suplementación personalizada para micronutrientes como las vitaminas C, D, B12, cromo y magnesio, considerando factores como el uso de metformina, el genotipo ha...
Ez-PAVE: meta intensiva de LDL-C en ASCVD (NEJM 2026)
Intensive LDL Cholesterol Targeting in Atherosclerotic Cardiovascular Disease (N Engl J Med, 2026)Este ensayo clínico aleatorizado (Ez-PAVE) demuestra que fijar un objetivo de colesterol LDL inferior a 55 mg/dL reduce significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares mayores a tres años en comparación con el objetivo de 70 mg/dL en pacientes con enfermedad aterosclerótica.
La investigación destaca que el uso de terapias combinadas para alcanzar estas metas más estrictas es una estrategia superior para la prevención secundaria sin incrementar los riesgos de seguridad generales.
El estudio también observó beneficio...
Consumo de Frutas en la Salud: Evidencia Real
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Correlation between fruit consumption and 10-year all-cause mortality in patients with dyslipidemia (Front. Nutr., 2024)
Este estudio demuestra que el consumo de manzanas o plátanos entre 3 y 4 veces por semana mejora significativamente la supervivencia a 10 años en pacientes con dislipidemia.
Los investigadores hallaron que el efecto protector es aún más profundo cuando se consumen ambos tipos de fruta de forma combinada.
Effects of fruit and vegetable intake on memory and attention: a systemati...
Adultos con Autoanticuerpos de Islotes Positivos (Lancet 2025)
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Managing adults with screen-detected islet autoantibody positivity: a pragmatic framework (Lancet Diabetes Endocrinol, 2025)
Este artículo establece un marco pragmático para el manejo clínico de adultos que dan positivo en pruebas de autoanticuerpos de los islotes pancreáticos antes de presentar síntomas de diabetes, abordando la complejidad de diferenciar la progresión de la diabetes tipo 1 frente a la alta prevalencia de la tipo 2 en esta población.
Los autores proponen algoritmos de monitoreo basados en los niveles de...
Enlicitida: el primer inhibidor de PCSK9 vía oral (NEJM 2026)
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A Placebo-Controlled Trial of the Oral PCSK9 Inhibitor Enlicitide (N Engl J Med, 2026)
Este ensayo clínico multinacional de fase 3, denominado CORALreef Lipids, evaluó la eficacia de la enlicitida, un inhibidor oral de la PCSK9, en adultos con enfermedad cardiovascular aterosclerótica o en alto riesgo de padecerla.
Los resultados demostraron que una dosis diaria de 20 mg redujo el colesterol LDL en un 57.1% a las 24 semanas, manteniendo reducciones significativas en el colesterol no-HDL, la apolipoproteína B y la lipoproteín...
VESALIUS-CV: Evolocumab en Pacientes sin Infarto de Miocardio o EVC Previo (NEJM 2026)
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Evolocumab in Patients without a Previous Myocardial Infarction or Stroke (N Engl J Med, 2026)
Este ensayo clínico internacional y aleatorizado, conocido como VESALIUS-CV, demuestra que el evolocumab reduce significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares mayores en pacientes con aterosclerosis o diabetes sin antecedentes de infarto de miocardio o ictus.
Los resultados indican una disminución del 25% en el riesgo de muerte coronaria, infarto o ictus isquémico tras un seguimiento medio de 4.6 años en comparación con el placebo...
Agonistas del Receptor GLP-1 (NEJM 2026)
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GLP-1 Receptor Agonists (N Engl J Med, 2026)
Esta revisión académica detalla el desarrollo y la eficacia de los agonistas del receptor de GLP-1, destacando su capacidad para mejorar el control glucémico y reducir significativamente el peso corporal a través de mecanismos hipotalámicos e intestinales.
El texto subraya los beneficios demostrados en la reducción de eventos cardiovasculares mayores y la protección renal, respaldados por amplios ensayos clínicos aleatorizados.
También analiza los desa...
Guía dietética para mejorar la salud cardiovascular (AHA 2026)
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2026 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association (Circulation, 2026)
Esta declaración científica actualiza las recomendaciones de la American Heart Association, priorizando los patrones dietéticos integrales sobre el enfoque en nutrientes o alimentos aislados para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
El documento define nueve características fundamentales, como el consumo preferente de granos integrales, proteínas de origen vegetal o pescados y grasas insaturadas, junto con la minimización de productos ult...
Entrenamiento de fuerza: Posicionamiento del ACSM 2026
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American College of Sports Medicine Position Stand. Resistance Training Prescription for Muscle Function, Hypertrophy, and Physical Performance in Healthy Adults: An Overview of Reviews (Med. Sci. Sports Exerc., 2026)
Este documento actualiza las directrices de 2009 mediante la síntesis de 137 revisiones sistemáticas sobre el impacto del entrenamiento de fuerza en adultos sanos.
Los autores determinan que la fuerza se optimiza con cargas pesadas (≥80% 1RM), la hipertrofia con volúmenes de ≥10 series semanales y la potencia con cargas moderadas (30%-70% 1RM).
Con...
Tomografía Cardiaca en Prevención Primaria (Curr Cardiol Rep 2024)
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Current and Emerging Approaches for Primary Prevention of Coronary Artery Disease Using Cardiac Computed Tomography (Curr Cardiol Rep, 2024)
Este artículo resume el uso actual y las tecnologías emergentes de la tomografía computarizada cardiaca para la prevención de la enfermedad coronaria.
Evalúa la evidencia sobre la puntuación de calcio coronario y la angiografía coronaria por TC como herramientas de estratificación de riesgo en adultos asintomáticos.
También describe innovaciones como el análisis...
HFpEF y MASLD (Nature 2026)
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HFpEF and MASLD: converging mechanisms and clinical implications (Nat. Rev. Cardiol., 2026)
El artículo presenta a la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección preservada (HFpEF) y a la enfermedad hepática esteatótica asociada a disfunción metabólica (MASLD) como manifestaciones de un trastorno metabólico sistémico compartido.
Se describen mecanismos patogénicos comunes como la lipotoxicidad, la metainflamación y el estrés oxidativo, además de un diálogo interorgánico bidireccional mediado por hepatocinas...
SMART-DECISION: Suspension de Beta-Bloqueadores post IAM (NEJM 2026)
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Discontinuation of Beta-Blocker Therapy after Myocardial Infarction (N Engl J Med, 2026)
Este ensayo clínico aleatorizado demuestra que suspender los betabloqueantes tras un año de tratamiento en pacientes estables post-infarto sin insuficiencia cardíaca es no inferior a continuarlos.
Los investigadores no hallaron diferencias significativas en la tasa de mortalidad, recurrencia de infarto o admisiones por insuficiencia cardíaca durante un seguimiento medio de 3.1 años.
Los resultados sugieren que la interrupción de esta terapia es segura en...
Todo sobre la Levotiroxina
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Beyond the Gut: thyroxine malabsorption, pharmacokinetics, and delivery (J Clin Endocrinol Metab, 2026)
Esta revisión sintetiza evidencia reciente sobre la distinción entre malabsorción verdadera y pseudomalabsorción, validando protocolos de pruebas rápidas de absorción de 2 a 3 horas.
Destaca la utilidad de las formulaciones líquidas y explora la administración subcutánea como una alternativa eficaz y tolerable para casos refractarios graves.
Fasting vs Nonfasting, Dose-adjusted Levothyroxine Ingestion in Hypothyroidism: A Randomized Clinical Trial (J Clin En...
Resistencia a la Insulina en Diabetes tipo 2 (Nature 2025)
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Insulin resistance in type 2 diabetes mellitus (Nat. Rev. Endocrinol., 2025)
Este artículo analiza cómo la hiperinsulinemia contribuye a la progresión de la diabetes tipo 2 al alterar cualitativamente la señalización del receptor de insulina.
Se explica que la resistencia a la insulina es selectiva, lo que provoca una reducción en la captación de glucosa mientras se mantiene o aumenta la síntesis de lípidos y lipoproteínas.
Los autores destacan la necesidad de desa...
Neuropatía Periférica (JAMA 2025)
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Peripheral Neuropathy: A Review (JAMA, 2025)
Esta revisión científica sintetiza la evidencia actual sobre la neuropatía periférica, destacando que la diabetes es el origen de hasta el 50% de los casos en poblaciones occidentales.
Expone un algoritmo diagnóstico que prioriza la historia clínica y pruebas de laboratorio específicas para identificar causas tratables, como deficiencias vitamínicas o gammapatías monoclonales.
Además, establece el estándar de tratamiento para el dolor neuropático mediante fárma...
Surviving Sepsis Capaign 2026
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Surviving Sepsis Campaign: International Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock 2026 (Crit Care Med, 2026)
Este documento establece las directrices internacionales actualizadas para el manejo integral de la sepsis y el choque séptico en adultos, integrando nuevos programas de mejora de la calidad y protocolos de detección precoz.
Proporciona recomendaciones detalladas sobre la administración inmediata de antimicrobianos, el soporte hemodinámico mediante cristaloides balanceados y el manejo de objetivos de oxigenación.
Asimismo, enfatiza la importanc...
Síndrome de las Piernas Inquietas (JAMA 2026)
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Restless Legs Syndrome: A Review (JAMA, 2026)
El artículo proporciona una revisión integral del síndrome de piernas inquietas (SPI), señalando que esta condición neurológica afecta aproximadamente al 3% de los adultos y deteriora gravemente el sueño y la calidad de vida.
El manejo inicial requiere corregir la deficiencia de hierro si los niveles de ferritina son bajos y suspender fármacos agravantes, posicionando a los gabapentinoides como la terapia farmacológica de primera elección.
Las pau...
Lupus Eritematoso Sistémico: Guía ACR 2025
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2025 American College of Rheumatology (ACR) Guideline for the Treatment of Systemic Lupus Erythematosus (Arthritis Rheumatol, 2025)
Estas guías proporcionan recomendaciones basadas en evidencia para el manejo del lupus eritematoso sistémico no renal en poblaciones adultas y pediátricas.
El documento prioriza el tratamiento universal con hidroxicloroquina, la limitación del uso de glucocorticoides a dosis de 5 mg o menos y la introducción temprana de inmunosupresores convencionales o biológicos.
Además, ofrece pautas detalladas para el manejo de c...
Manejo de la Menopausia (2025)
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European Society of Endocrinology clinical practice guideline for evaluation and management of menopause and the perimenopause (Eur J Endocrinol, 2025)
Esta guía proporciona directrices para la evaluación y el manejo clínico integral de la menopausia, la perimenopausia y la insuficiencia ovárica prematura.
Recomienda un enfoque holístico e individualizado en el uso de la terapia hormonal, analizando detalladamente sus riesgos y beneficios en relación con la salud ósea, cardiovascular y el cáncer.
Además, estable...
Salud del Tejido Adiposo: Los Estrógenos Importan (Nature 2025)
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Health of adipose tissue: oestrogen matters (Nat. Rev. Endocrinol., 2025)
El artículo analiza cómo los estrógenos regulan la salud del tejido adiposo, influyendo directamente en su distribución corporal, la sensibilidad a la insulina y la función mitocondrial.
Explica que la disminución de estas hormonas durante la menopausia favorece la acumulación de grasa visceral y aumenta significativamente el riesgo de padecer enfermedades cardiometabólicas.
Además, examina el papel de los distintos receptores de es...
Nuevos Tratamientos para Liporoteína(a) (Eur Heart J, 2026)
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Lipoprotein(a)-lowering therapies: a promising future (Eur Heart J, 2026)
Esta revisión integral analiza la lipoproteína(a) como un factor de riesgo genético crítico para enfermedades cardiovasculares que no responde adecuadamente a las terapias lipídicas convencionales o cambios en el estilo de vida.
Se detallan las terapias de vanguardia basadas en ácidos nucleicos, como oligonucleótidos antisentido y ARN de interferencia pequeño, que han demostrado reducciones drásticas y duraderas de Lp(a) en ensayos clíni...
El Potasio y el Riñón (Nature 2026)
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Potassium and the kidney (Nat Rev Nephrol, 2026)
Este artículo revisa los mecanismos mediante los cuales los riñones detectan el potasio y su impacto crítico en la regulación de la presión arterial y la salud cardiorrenal.
Explica que las dietas ricas en potasio reducen el riesgo cardiovascular, mientras que su deficiencia promueve la hipertensión sensible a la sal y acelera la progresión de la enfermedad renal crónica.
Finalmente, propone estrategias far...
Insuficiencia Aórtica: State of the Art (JACC 2026)
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Contemporary Diagnosis and Treatment of Aortic Regurgitation: A State-of-the-Art Review (JACC, 2026)
Esta revisión exhaustiva sintetiza los avances contemporáneos en la fisiopatología, la epidemiología y el diagnóstico por imagen multimodal de la insuficiencia aórtica, subrayando la alta prevalencia de casos no diagnosticados y la persistente brecha de tratamiento en la práctica real.
El documento resalta un cambio de paradigma hacia la intervención temprana guiada por parámetros volumétricos y fibrosis miocárdica detectada me...
Manejo de la Presión Arterial en EVC: Comparativo entre Guías (2026)
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Blood pressure management in stroke: comparative review of the 2025 AHA/ACC/AANP/ACPM/AGS/AMA/ASPC/NMA/PCNA/SGIM, 2024 ESC, 2023 ESH, and 2025 JSH guidelines (Hypertens Res, 2026)
Este artículo compara las directrices internacionales más recientes sobre el manejo de la presión arterial en las fases aguda y crónica del ictus isquémico y la hemorragia intracerebral.
Destaca que el manejo debe ser conservador en la fase aguda del ictus isquémico sin reperfusión, mientras que para la preven...
Diabetes tipo 2 (Nature Primer 2026)
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Type 2 diabetes mellitus (Nat Rev Dis Primers, 2026)
Esta revisión analiza la diabetes tipo 2 como una enfermedad crónica impulsada por una compleja interacción de factores genéticos, biológicos y determinantes sociales de la salud.
Los autores presentan el marco de los "trece tumultuosos" para explicar la fisiopatología multiorgánica y destacan el preocupante aumento de casos de inicio temprano en menores de 40 años.
El estudio enfatiza un enfoque de manejo holístico centrado en la p...
EVC Isquémico: Prevención Secundaria (NEJM 2026)
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Secondary Prevention after Ischemic Stroke (N Engl J Med, 2026)
Este artículo de práctica clínica describe de manera exhaustiva las estrategias para la prevención secundaria tras un accidente cerebrovascular isquémico, resaltando la importancia de implementar intervenciones basadas en el mecanismo específico lo antes posible.
Presenta evidencia actualizada para el manejo de la hipertensión, la hiperlipidemia y la diabetes, además de detallar protocolos de terapia antitrombótica y procedimientos de revascularización carotídea.
El tex...
Algoritmo AACE 2026 para la Diabetes tipo 2
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American Association of Clinical Endocrinology Consensus Statement Algorithm for Management of Adults With Type 2 Diabetes — 2026 Update (Endocr Pract, 2026)
Este documento presenta algoritmos visuales actualizados para el diagnóstico y manejo integral de la diabetes tipo 2 y la prediabetes en adultos.
Introduce una nueva herramienta para la clasificación etiológica de la diabetes y enfatiza el tratamiento de la obesidad y el riesgo cardiorenal como pilares fundamentales.
Prioriza un enfoque centrado en las comorbilidades para la selección de fármacos...
Finerenona para Enfermedad Renal Diabética Diabetes tipo 1 (NEJM 2026)
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Finerenone in Type 1 Diabetes and Chronic Kidney Disease. FINE-ONE (N Engl J Med, 2026)
Este ensayo clínico de fase 3 demuestra que la finerenona reduce significativamente la albuminuria en un 25% adicional respecto al placebo en adultos con diabetes tipo 1 y enfermedad renal crónica.
Los resultados destacan un perfil de seguridad manejable, con efectos hemodinámicos reversibles sobre la función renal y una mayor incidencia de hiperkalemia controlable en comparación con el tratamiento estándar.
Finereno...
Apnea Obstructiva del Sueño (JAMA 2025)
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Diagnosis and Treatment of Obstructive Sleep Apnea (JAMA Intern Med, 2025)
Este análisis clínico aborda la apnea obstructiva del sueño (AOS) como una condición prevalente y subdiagnosticada que afecta a millones de adultos a nivel mundial. Los autores evalúan el tamizaje mediante el cuestionario STOP-Bang y la eficacia de la presión positiva en la vía aérea (PAP) para mitigar riesgos cardiovasculares. Se destaca el papel de la pérdida de peso y el uso reciente de medicamentos com...PREVENT: la mejor calculadora de riesgo cardiovascular
Online PREVENT Calculator
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2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines (Circulation, 2026)
Establece las nuevas recomendaciones clínicas para el manejo de la dislipidemia incorporando las ecuaciones PREVENT.
Introduce umbrales de tratamiento de riesgo ajustados a partir del 3% debido a la calibración contemporánea y mayor precisión de los nu...
Hipertiroidismo (2024)
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Tirotoxicosis e hipertiroidismo (Medicine, 2024)
Esta actualización médica detalla el diagnóstico bioquímico y etiológico de la tirotoxicosis, resaltando la importancia de la TSH como prueba inicial y el uso de la gammagrafía para diferenciar entre el aumento de síntesis hormonal y la liberación por destrucción glandular.
Describe el manejo terapéutico de la enfermedad de Graves-Basedow y el bocio multinodular, comparando la eficacia y los riesgos de las tionamidas, el radioyodo y la cirugía.
COBRRA: Apixaban vs Ribaroxaban en Tromboembolismo Venoso Agudo (NEJM 2026)
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Bleeding Risk with Apixaban vs. Rivaroxaban in Acute Venous Thromboembolism. COBRRA (N Engl J Med, 2026)
Este estudio clínico aleatorizado evalúa la incidencia de hemorragias en pacientes con tromboembolismo venoso agudo tratados con apixabán o rivaroxabán.
Los hallazgos principales revelan que apixabán presenta un perfil de seguridad superior, con un riesgo significativamente menor de sangrado mayor y no mayor clínicamente relevante.
Ambos anticoagulantes mostraron una eficacia similar en la prevención de eventos trombó...
Guía Dislipidemia ACC/AHA 2026
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2026 ACC/AHA/AACVPR/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA Guideline on the Management of Dyslipidemia (J Am Coll Cardiol., 2026)
Esta guía de práctica clínica actualiza el manejo de las dislipidemias, sustituyendo al documento de 2018 e incorporando las ecuaciones PREVENT para una evaluación de riesgo cardiovascular más precisa.
El documento restablece objetivos numéricos para los niveles de LDL-C y no-HDL-C, además de recomendar la medición de lipoproteína(a) al menos una vez en...
Dosis espaciadas de AR GLP-1 (Obesity 2026)
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Reduced-Frequency GLP1 Therapy Maintains Weight, Body Composition, and Metabolic Syndrome Improvements: A Case Series (Obesity, 2026)
Este estudio evalúa una estrategia de mantenimiento mediante la reducción de la frecuencia de dosificación de agonistas de GLP-1 tras alcanzar una meseta de peso con terapia semanal.
Los resultados indican que este enfoque preserva la pérdida de peso, la composición corporal y las mejoras metabólicas, reduciendo potencialmente los costos y la carga del tratamiento.
Los hallazgos sug...
